Novas análises econômicas no Reino Unido mostram melhores resultados para os pacientes e economia para o sistema público de saúde – incluindo quase £200 milhões em economias projetadas ao longo de 5 anos – por meio do aumento da adoção da diálise peritoneal domiciliar em comparação com a hemodiálise em clínica.
As descobertas destacam a importância de um cuidado renal coordenado e centrado no paciente, incluindo encaminhamento precoce, tomada de decisão compartilhada e ampliação do acesso à diálise domiciliar.
Junho de 2026 – A Vantive, empresa de terapias para órgãos vitais com um legado de 70 anos de inovação em cuidados renais, traz os resultados de um estudo recente de impacto econômico em saúde. O análise mostra que o uso da diálise peritoneal (DP) domiciliar, em comparação com a hemodiálise em clínica (HDC) como modalidade inicial de diálise, está associado a melhores resultados para os pacientes e a menores custos gerais para o sistema de saúde.
Embasado em dados atuais, o estudo destaca o potencial da ampliação do acesso à diálise domiciliar para apoiar uma abordagem mais coordenada e centrada no paciente no cuidado renal, ao mesmo tempo em que ajuda a aliviar a pressão sobre os sistemas de saúde e a aumentar a capacidade de atendimento renal. As descobertas também apontam para uma economia total estimada de quase £200 milhões em cinco anos para o National Health Service (NHS, o serviço de saúde pública do Reino Unido). As análises foram apresentadas no 63º Congresso da Associação Renal Europeia (ERA), realizado de 3 a 6 de junho de 2026, em Glasgow, Escócia.
“Estes dados ilustram uma perspectiva mais ampla com relevância global: o uso mais precoce da diálise domiciliar pode melhorar os resultados dos pacientes e, ao mesmo tempo, ajudar a aliviar a pressão sobre os sistemas de saúde”, diz Chris Toth, CEO da Vantive. “O cuidado renal moderno não é definido por um único ponto de intervenção – é uma jornada coordenada que apoia os pacientes e as equipes de atendimento por meio da tomada de decisão compartilhada e de opções terapêuticas avançadas que evoluem de acordo com as necessidades dos pacientes. A diálise não deve ser um destino final, mas parte de uma abordagem planejada que conecta os pacientes às terapias certas no momento certo. Apesar das evidências de que a diálise domiciliar pode beneficiar pacientes, equipes de atendimento e sistemas de saúde, essa terapia continua subutilizada, destacando uma oportunidade crítica para repensar quando e como os pacientes são apresentados às suas opções de tratamento.”
Dados de impacto econômico em Saúde do Reino Unido destacam oportunidade de ampliar o acesso à diálise domiciliar
Para avaliar melhor as implicações de longo prazo das decisões de início da diálise, a Vantive fez uma parceria com nefrologistas conceituados no Reino Unido para desenvolver um modelo contemporâneo de custo-efetividade. Utilizando dados de registros renais europeus e do Reino Unido publicados recentemente, o modelo compara o benefício para a saúde em relação ao custo do início da terapia com DP domiciliar vs. HDC.
A análise foi desenhada para refletir o atual sistema de saúde financiado pelos contribuintes, utilizando uma metodologia alinhada ao National Institute for Health and Care Excellence (NICE) da Inglaterra, a autoridade de diretrizes de saúde. Neste novo modelo de custo-efetividade, o início da terapia com DP foi associado a melhores benefícios à saúde, bem como à redução dos custos de saúde por paciente, impulsionada por menor necessidade de recursos de instalações, equipe e transporte.
A Vantive também encomendou um modelo complementar de impacto orçamentário para avaliar as implicações financeiras gerais do aumento da DP domiciliar no orçamento do NHS. A análise comparou a prática atual, embasada em dados contemporâneos de registros do Reino Unido (onde cerca de 12% dos pacientes recebem terapia com DP), com diferentes cenários de aumento no início da DP. 1
Por exemplo, ao modelar um aumento na adoção da DP para 15,5%, considerando a ambição mais ampla da recomendação “Get it Right the First Time” (GIRFT ou “Acerte da Primeira Vez”) do NHS England de 20% de terapias domiciliares (incluindo hemodiálise domiciliar), a economia potencial para o NHS foi de quase £200 milhões em cinco anos. Todos os cenários que simularam um aumento anual na adoção da DP geraram economias de custos consistentes de curto a médio prazo para o NHS.
O Dr. Mark Lambie, professor sênior de Medicina Renal na Keele University e coautor do estudo, afirma que “uma das barreiras para o uso mais amplo da DP tem sido a preocupação com a relação custo-efetividade dessa modalidade. Este estudo demonstra não apenas que a DP é mais custo-efetiva do que a HDC, mas também que gera economia para o NHS, mesmo quando os custos da DP assistida são incluídos. Esta pesquisa permitirá que mais pacientes se beneficiem da diálise domiciliar.”
“Além dos benefícios que os profissionais de saúde observam ao tratar pessoas com insuficiência renal por meio da diálise peritoneal, estes estudos mostram que podemos ter uma certeza razoável de que estamos obtendo melhores resultados de saúde e, ao mesmo tempo, utilizando menos recursos”, explica o Dr. James Fotheringham, nefrologista e professor honorário de Medicina Renal na University of Sheffield. “Esses recursos podem ser direcionados para outras áreas do sistema de saúde, tanto dentro quanto fora do âmbito renal. As metas de terapia domiciliar estabelecidas pelos formuladores de políticas demonstraram estar corretas e seu impacto foi quantificado.”
Abordando a necessidade global de um cuidado renal coordenado
As descobertas da análise são especialmente relevantes devido à lacuna global entre a elegibilidade para a diálise domiciliar e sua adoção real, além do fardo crescente das doenças renais sobre os sistemas de saúde. Mais de 850 mil milhões de pessoas em todo o mundo vivem com alguma forma de doença renal, das quais cerca de 4 milhões recebem terapia de substituição renal, incluindo a diálise.2
Embora 87% dos pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET) sejam clinicamente elegíveis para receber DP domiciliar,3 apenas cerca de 11% dos pacientes em diálise no mundo recebem essa forma de terapia.4 Apesar dos benefícios clínicos e de qualidade de vida da diálise domiciliar, aproximadamente 16% dos pacientes em diálise no Reino Unido recebem terapias domiciliares.5
Fiona Loud, diretora de Políticas da Kidney Care UK, assegura que “ter a opção de escolha do tratamento caso seus rins falhem é uma parte vital do cuidado renal e poder compartilhar a decisão sobre onde e como fazer a diálise ajuda a pessoa a se sentir um pouco mais no controle de sua vida. A variação no acesso às terapias de diálise domiciliar em diferentes partes do país não é aceitável e incentivamos todos os profissionais de saúde a trabalharem juntos para melhorar isso.”
“A Kidney Research UK estima que, até 2033, o número de pessoas no Reino Unido que necessitam de tratamento dialítico pode subir de cerca de 32.000 para até 143.000, com os custos do NHS aumentando em paralelo, de mais de £1 bilhão para impressionantes £5 bilhões”,6 conta Alison Railton, diretora de Políticas e Assuntos Públicos da Kidney Research UK. “A diálise domiciliar precisa fazer parte da solução para a sobrecarga nos recursos e orçamentos, bem como para o desafio de facilitar tratamentos personalizados a pessoas com diferentes necessidades, visando alcançar melhores resultados.”
“Ampliar o acesso à diálise domiciliar para pacientes elegíveis é incrivelmente importante, não apenas porque pode melhorar a qualidade de vida e a independência, mas porque dá às pessoas mais poder de escolha e controle sobre como gerenciam seu tratamento”, disse Pete Revell, diretor de Marketing e Captação de Recursos da National Kidney Federation. “Para muitos pacientes, as terapias domiciliares podem significar passar mais tempo com a família, continuar trabalhando, reduzir as viagens ao hospital e encaixar o tratamento na vida cotidiana, e não o contrário.”
Números de submissão no ERA:
- ERA26-RES-3624 – Estimating the cost-effectiveness of peritoneal dialysis compared to hemodialysis as a starting modality in the UK (Estimando a custo-efetividade da diálise peritoneal em comparação com a hemodiálise como modalidade inicial no Reino Unido)
- ERA26-RES-3706 – Estimating the budget impact of peritoneal dialysis compared to hemodialysis in the UK (Estimando o impacto orçamentário da diálise peritoneal em comparação com a hemodiálise no Reino Unido)
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Sobre a Vantive
A Vantive é uma empresa de terapias para órgãos vitais com a missão de prolongar vidas e ampliar possibilidades para pacientes e equipes de cuidado em todo o mundo. Há 70 anos, nossa equipe impulsiona inovações significativas no cuidado renal. Hoje, as pessoas, soluções e serviços da Vantive proporcionam mais de 1 milhão de interações diárias com pacientes ao redor do mundo. À medida que construímos a partir do nosso legado, estamos focados em elevar a experiência da diálise por meio de soluções digitais e serviços avançados, ao mesmo tempo em que olhamos além do cuidado renal e investimos na transformação das terapias para órgãos vitais. Nosso objetivo é oferecer terapias que se integrem de forma mais simples à prática dos profissionais de saúde e à vida dos pacientes. Maior flexibilidade e eficiência na administração das terapias para as equipes de cuidado, e vidas mais longas e plenas para os pacientes – é isso que a Vantive busca proporcionar. Para mais informações, visite o site da Vantive e acompanhe-nos no LinkedIn, X, Facebook, Instagram e YouTube.
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